Quando se fala em cuidados com a beleza, logo vem em mente as habilidades profissionais de um dermatologista. A especialidade médica vai além e tem na sua raiz a saúde e o bem-estar: faz diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças e  afecções relacionadas à pele, pelos, mucosas, cabelo e unhas. Para mostrar a amplitude da profissão a dermatologista Arianne Ruberth, que mora e atua em Venda Nova desde 2010, apresenta as principais doenças tratadas em seu consultório, bem como os procedimentos estéticos. “Cuidamos da saúde da pele, o maior órgão humano, e também da beleza, que está relacionada a autoestima e, por isso, também contribui para o bem-estar da pessoa”.

Arianne é formada em medicina pela Emescan, Vitória/ES, em 2005, e concluiu especialização em dermatologia pelo Hospital da Gambôa, Rio de Janeiro, capital, com título concedido pela Sociedade Brasileira de Dermatologia.“O dermatologista atua no diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças, além de orientar sobre cuidados gerais, solucionar problemas estéticos e trabalhar na manutenção da beleza da pele”, explica a profissional. Dentre as doenças que os dermatologistas tratam, estão a acne (espinhas), alergias, vitiligo, psoríase, queda de cabelos, hanseníase e câncer de pele.

Vamos falar um pouco de cada uma delas.

No que consiste a acne?

Acne é uma condição causada, dentre outras coisas , pelo aumento da produção de sebo vinda das glândulas sebáceas. Esse excesso de oleosidade deixa os poros obstruídos e aumenta a proliferação de bactérias, resultando nos comedões, que chamamos mais comumente de cravos. Quando ocorre a inflamação, chamamos de espinha. Essas condições são classificadas em graus.

De acordo com a dermatologista, a acne tem uma incidência maior na adolescência. Mas, da mesma forma que para alguns, cravos e espinhas se tornam um problema temporário, para outros pode durar anos. Para prevenir e controlar, principalmente na pele oleosa, é fundamental praticar alguns gestos diários, como a limpeza da pele.

 Tratamentos

O tratamento vai depender de cada caso, tipo de acne e paciente : o dermatologista indicará os melhores produtos. Entretanto, existem ativos e cuidados que colaboram para a diminuição das lesões, como, por exemplo:

 Ácido salicílico:  com propriedades esfoliantes e seborreguladores. Ele possui ação anti-inflamatória e renova a pele, removendo as células mortas e o excesso de oleosidade; Niacinamida: uma vitamina do complexo B com ação antiinflamatória; Ácido glicólico: promove renovação celular, muito utilizado para a redução de lesões de acne;  Retinol: conhecido como derivado da vitamina A, promove uma esfoliação, removendo as células mortas; ajuda a reduzir o tamanho dos poros e a controlar a oleosidade; suaviza as cicatrizes e marcas mais difíceis, como é o caso da mancha de espinha; e tem efeito clareador.

Anticoncepcional para acne

Mais que prevenir a gravidez, as pílulas anticoncepcionais atuam na regularização dos ciclos menstruais, entre vários fatores. Outros problemas decorrentes de disfunções hormonais também podem surtir melhora com o uso do contraceptivo, como a acne.

Vitiligo

A doença pode afetar pessoas de todos os tipos de pele, mas costuma ser mais perceptível em pessoas com pele mais escura. A condição não é contagiosa e nem representa um risco para a vida de quem a possui, mas pode afetar seriamente a autoestima do paciente e pode ser uma espécie de gatilho para o surgimento de problemas psicológicos, como a depressão.

O tratamento para vitiligo pode controlar e desacelerar a doença e até mesmo melhorar a aparência da pessoa, mas não depende exclusivamente do método terapêutico, e sim da reação do organismo a esse método.

O vitiligo é uma doença autoimune e multifatorial em que predisposição genética e fatores externos contribuem para seu aparecimento, que é caracterizado por manchas brancas na pele.

Apesar de ainda não existir consenso para a classificação do vitiligo, a doença de pele pode ser dividida em dois grandes grupos e, a partir daí, em sete tipos de vitiligo: Vitiligo localizado,  generalizado, segmentar (só em um lado do corpo) e o focal.

O diagnóstico do vitiligo deve ser feito por um dermatologista - ele irá determinar o tipo da doença, verificar se há alguma doença autoimune associada e indicar a terapia mais adequada. O diagnóstico do vitiligo costuma seguir três etapas principais:  histórico médico e exame físico, biópsia da pele e outros exames, dependendo do caso

Tratamento e Cuidados

Apesar de ainda ter causa desconhecida, existem alguns tratamentos disponíveis para ajudar a restaurar a cor ou o tom de pele. No entanto, os resultados variam e são imprevisíveis. Alguns tratamentos podem causar efeitos colaterais. Por isso, um simples método para disfarçar a aparência, como o uso de maquiagem pode bastar. Outros casos exigirão tratamento mais rigoroso.

É muito difícil interromper ou paralisar o processo do vitiligo – alguns organismos respondem bem ao tratamento e conseguem não só paralisar a doença, como regredi-la e fazê-la desaparecer.

Psoríase

Uma doença de pele comum, que se caracteriza por lesões avermelhadas e descamativas, normalmente em placas. Essas placas aparecem mais no couro cabeludo, cotovelos e joelhos, mas pés, mãos, unhas e a região genital também podem ser afetados. A extensão da psoríase varia de lesões localizadas até o comprometimento de toda a pele.

Crônica, é uma doença autoimune,  não contagiosa e pode ser recorrente. Ela tem gravidade variável, podendo apresentar desde formas leves e facilmente tratáveis até casos muito extensos, que levam à incapacidade física.

Tratamento

Existem diversos tipos de tratamento, mas todos têm pelo menos um dos objetivos:  reduzir a inflamação e formação das placas, regular e normalizar a aparência .

Para isso, existem três opções de tratamento: tópico (cremes e pomadas), sistêmico e por fototerapia. A escolha dependerá do tipo de psoríase desenvolvida e do histórico do paciente. Apenas o médico poderá indicar qual o melhor.

Os pacientes que apresentam formas mais graves costumam necessitar de medicamentos sistêmicos para o controle da doença: os de uso via oral, subcutâneo, intramuscular ou intravenoso. Eles também são indicados nos casos em que apenas com o tratamento tópico não se obteve o resultado esperado. Também pode ser usada a fototerapia, um procedimento no qual a pele é exposta à luz ultravioleta A (UVA) ou B (UVB).

Câncer de pele

O câncer da pele responde por 33% de todos os diagnósticos desta doença no Brasil, sendo que o Instituto Nacional do Câncer registra, a cada ano, cerca de 180 mil novos casos.  A doença é provocada pelo crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele. Essas células se dispõem formando camadas e, de acordo com as que forem afetadas, são definidos os diferentes tipos de câncer. Os mais comuns são os carcinomas basocelulares e os espinocelulares. Mais raro e letal, o melanoma é o tipo mais agressivo.

Sintomas

Pode se assemelhar a pintas, eczemas ou outras lesões benignas. Assim, conhecer bem a pele e saber em quais regiões existem pintas, faz a diferença na hora de detectar qualquer irregularidade. Somente um exame clínico feito por um médico especializado ou uma biópsia podem diagnosticar a doença, mas é importante estar sempre atento aos seguintes sintomas:

Uma lesão na pele de aparência elevada e brilhante, translúcida, avermelhada, castanha, rósea ou multicolorida, com crosta central e que sangra facilmente;

Uma pinta preta ou castanha que muda sua cor, textura, torna-se irregular nas bordas e cresce de tamanho;

Uma mancha ou ferida que não cicatriza, que continua a crescer apresentando coceira, crostas, erosões ou sangramento.

melanomas metastáticos podem apresentar outros sintomas, que variam de acordo com a área para onde o câncer avançou. Isso pode incluir nódulos na pele, inchaço nos gânglios linfáticos, falta de ar ou tosse, dores abominais e de cabeça, por exemplo.

Toxina botulínica

Mais conhecida como “botox”, a toxina botulínica é originada de uma bactéria chamada clostridium botulinum, que possui propriedades que ajudam a inibir a contração dos músculos e, desta forma, reduzir as linhas de expressão mais incômodas do rosto. Além desses efeitos, existem outros benefícios no procedimento

De acordo com a dermatologista Ariane, a substância serve para o relaxamento muscular sobre os músculos estriados, inibindo a liberação de acetilcolina, na junção entre o nervo e o músculo-neuro muscular.  “Desta forma, a contração ajuda a reduzir e desaparecer as rugas de expressão e a evitar os vincos na pele, prevenindo as chamadas rugas estáticas - aquelas que ficam evidentes mesmo sem nenhum movimento do rosto”.

Existem vários estudos que comprovam que a aplicação precoce da toxina ajuda a evitar a formação de rugas na pele e a formação dos sinais de expressão mais profundos. A indicação - que deve ser estudada de caso a caso - pode ser feita a partir dos 25 ou 30 anos (idade em que as primeiras rugas começam a surgir no rosto).

A primeira coisa que deve ser feita é procurar um dermatologista para avaliação e descobrir se está apto para receber o tratamento. Os demais cuidados devem ser observados pelo próprio profissional.

O poder do ácido hialurônico

A substância é responsável por preencher os espaços entre as células e é muito utilizada para redução de sulcos na pele (o famoso bigode chinês) rugas e linhas de expressão. Também é uma molécula capaz de reter alta quantidade de água, mantendo a pele hidratada, firme e lisa.

O ácido hialurônico é um ativo produzido naturalmente pelo corpo que possui propriedades hidratantes e estimulantes de colágeno. Ele é encontrado no organismo, mas com o passar do tempo sua produção diminui, precisando ser reposto.

Em forma de gel, o ácido hialurônico injetável é indicado para preencher rugas, sulcos e linhas de expressão, normalmente ao redor dos olhos, cantos da boca e testa. Também é usado para aumento do volume dos lábios e bochechas e, para corrigir olheiras e cicatrizes de acne.

O procedimento deve ser feito por um dermatologista ou cirurgião plástico.  Os resultados surgem imediatamente e duram entre 6 meses até 2 anos, dependendo do organismo, da quantidade de gel e da profundidade e quantidade de rugas.

Harmonização facial

Harmonização Facial é um conjunto de procedimentos estéticos combinados. É indicada para pessoas que desejam melhorar a harmonia do rosto, pois além de melhorar os traços , também pode tratar rugas, linhas de expressão e olheiras.

O profissional lança mão de um conjunto de técnicas com o objetivo de fornecer uma estética mais agradável para a face incluindo os diferentes componentes, como nariz, maçãs do rosto, lábios, sorriso, olhos e outros. Toda intervenção consiste em uma indicação personalizada de acordo com as insatisfações do paciente e a recomendação médica.

Os procedimentos são recomendados para corrigir diferentes aspectos da face, como: excesso de sulcos ou rugas, bigode chinês, problemas no sorriso, estética nasal desarmônica, perda de volume facial e lábios excessivamente finos

Após a análise, serão definidas quais técnicas serão usadas no caso. Alguns procedimentos comuns incluem: botox, preenchimento facial, rinomodelação e bioestimulação de colágeno, dentre outros.

Laser no rosto

Os tratamentos a laser no rosto são indicados para remoção de manchas escuras, rugas, cicatrizes e remoção do pêlos, além de melhorar o aspecto da pele e diminuir a flacidez. O laser pode atingir diversas camadas da pele dependendo do objetivo do tratamento e do tipo de laser, proporcionando resultados diferentes.

O número de sessões varia de acordo com o tipo de tratamento e de laser utilizado. Para tirar manchas suaves, por exemplo, podem ser necessárias apenas 3 sessões, mas para remover definitivamente os pelos do rosto, de 4-6 sessões.

O tratamento à laser para manchas no rosto é bastante eficaz,  uniformizando o tom de pele. Estimula a produção de colágeno e elastina, melhorando o aspecto da pele, ajudando a rejuvenescer

Para remoção das olheiras, pode-se fazer o tratamento com a luz intensa pulsada ou com o laser, que ajuda a eliminar as moléculas responsáveis pelo escurecimento da região.

O tratamento com laser também é uma boa opção para tratar a rosácea e eliminar os pequenos vasinhos vermelhos que ficam próximos do nariz e nas bochechas. Ele atua diminuindo a inflamação, a congestão .