Você tem cuidado dos seus joelhos?

Durante atividades do dia a dia, como subir ou descer escadas/rampas, agachar, saltar ou correr, você sente seus joelhos doendo?

Há 'estalos' – e presença de dor- durante a movimentação deles?

Seus joelhos doem quando você fica longo tempo sentado?

A dor é sempre um sinal que algo não está funcionando bem no seu corpo e esses destacados acima podem sem indicativos de uma patologia específica: a condromalácia patelar.

Thiago Fukuda, ortopedista fundador do Instituto Trata, define que condromalácia ou condropatia são termos utilizados para definir a doença da cartilagem articular. A condropatia patelar é também conhecida como síndrome da dor femoropatelar ou mais popularmente como 'dor anterior no joelho'. Ela é basicamente caracterizada pela lesão da cartilagem que recobre a região articular da patela e sua classificação vai desde um grau mais simples como o amolecimento, até um grau mais avançado, como fissuras (rachaduras), degeneração e exposição do osso subcondral (osso recoberto pela cartilagem). É uma condição bastante comum em indivíduos jovens, podendo acometer até 40% dessa população, sobretudo o sexo feminino.

A explicação para a maior incidência de condromalácia no sexo feminino pode ser devido principalmente à diferença estrutural do quadril (que nas mulheres é mais ‘largo’ que nos homens). Esse alargamento natural que acontece na puberdade modifica ângulos do fêmur e impacta diretamente na patela e a interação destes quando formam a articulação do      joelho.

A boa notícia é que a musculação é o remédio para que essas dores no joelho sejam amenizadas e até mesmo desapareçam com um estímulo adequado dos músculos.

O British Journal of Sport Medicine publicou no ano de 2016 um consenso para o tratamento da condromalácia e, ao invés daquelas contrações isométricas feitas utilizando determinados ângulos articulares na cadeira extensora, as contrações dinâmicas (com alguma restrição de amplitude) no legpress e no agachamento mostraram-se mais efetivos, indicados e comprovadamente seguros para amenizar as dores e proteger os joelhos.

Atualmente é mais forte e comprovada a ideia que, para diminuir os sintomas da condromalácia, deve-se fortalecer os músculos da cadeia postero-lateral, principalmente o glúteo médio, localizado no quadril. Sim... para amenizar as dores no joelho devemos fortalecer os músculos do quadril! (POWERS, 2003).

Evitar impacto e, principalmente, não executar exercícios com a articulação do joelho completamente estendida são ótimas medidas. Mas, além disso, é fundamental estimular músculos que trabalham ‘tracionando’ a patela num sentido oposto ao que causa o contato e ocasiona o desgaste e a dor. Abduções de quadril deverão ser incluídas numa sessão de exercícios e a utilização de mini-bands durante a execução de legpress e agachamento também. Sim, quem tem condromalácia pode sim agachar! Quando uma articulação é treinada a executar um determinado movimento dentro da academia ela a executará com/sem muito esforço e risco fora dela.

Ou será que após o diagnóstico essa pessoa nunca mais caminhará, subirá escadas ou se sentará em uma cadeira na vida?

Dudu Altoé

Personal Trainer

CREF.: 002126-G/ES

Especialista em treinamento físico para grupos especiais