A neurologia clínica a serviço da saúde
A neurologista clínica Alba Valéria Lopes, que forma um dos pilares no atendimento da Evoluir e atua em toda Região Serrana, fala das principais patologias da neurologia clínica que chegam em seu consultório
TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA- TEA
As manifestações características do TEA são a dificuldade de comunicação, a interação social; e padrões de comportamento e interesse, restritos e repetitivos.
Atualmente, a prevalência é de um caso a cada 68 crianças, sendo mais comum em meninos.
O diagnóstico do TEA é puramente clínico. Não há exames complementares para confirmar. Os sinais comportamentais do TEA costumam aparecer precocemente e o tratamento exige uma abordagem multidisciplinar.
PARALISIA CEREBRAL
É um distúrbio motor causado por lesão cerebral não progressiva que ocorre no cérebro em desenvolvimento.
Apesar de não ser causada por doença progressiva, a paralisia cerebral pode melhorar ou piorar ao longo do tempo. Necessita de atendimento multidisciplinar. Observar crianças hipotônicas nos primeiros dias e meses de vida.
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL- AVC
(ISQUÊMICO E/OU HEMORRÁGICO)
Isquêmico – falta de oxigênio em áreas específicas do cérebro que ocasiona paralisia ou plegia dos membros superiores e inferiores, bem como distúrbios cognitivos (confusão mental e afasias).
Hemorrágico – ocasionados por pico hipertensivo, principalmente aos anti-hipertensivos suspensos sem orientação médica, aneurismas, mal formação arteriovenosa, dentre outras causas diversas.
ATAQUE ISQUÊMICO TRANSITÓRIO
Caracterizado por sintomas motores e cognitivos, perda de força e fala confusa, que se recuperam em pouco tempo.
PARALISIA FACIAL (PERIFÉRICA DE BELL)E CENTRAL
É um comprometimento do nervo facial; uma paralisia na hemiface direita ou esquerda – com desvio da comissura labial e o olho do lado da paralisia não consegue fechar totalmente, ficando muitas vezes bem aberto.
Existe também a paralisia facial central, que é esclarecida pelo especialista.
As causas da paralisia de Bell geralmente são viróticas, mas exige maior esclarecimento de outras causas.
DORES GERAIS: ALGUMAS DAS MAIS ATENDIDAS
neuralgia do trigêmeo – comprometimento do nervo trigêmio, que nasce no tronco cerebral. É a pior dor do mundo. É uma dor incapacitante na hemiface (ramo maxiliar, oftálmico ou mandibular), geralmente do lado direito ou esquerdo.
Neuralgia herpética – é uma dor intensa em consequência do herpes zoster, que causa lesões dos nervos.
Dores pós-traumatismo Raquimedular- TRM devido acidentes, mielite transversa, esquistossomose ou idiopática.
Lombalgias e lombociatalgias – dor lombar local ou irradiando no trajeto do nervo ciático (perna direita ou esquerda).
Cervicobraquialgia – dor no trajeto do plexo braquial irradiando pelo braço direito ou esquerdo.
Síndrome do Túnel do Carpo - Dormência e formigamento na mão e no braço causados por compressão por um nervo comprimido no punho.
Parkinson – Rigidez dos membros, contrações musculares rítmicas, anormalidades no caminhar com lentidão. Instabilidade – tremor de repouso. Lentidão dos movimentos.
Esclerose lateral amiotrófica – fraqueza generalizada progressiva com fasciculação, atrofia muscular. Geralmente apresentam-se na faixa dos 50 a 70 anos de idade.
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EPILEPSIA - É uma das doenças neurológicas mais frequentes. Focal ou generalizada. Mais comuns convulsões febris, ausências, focais e crises generalizadas.
CEFALEIA OU DORES DE CABEÇA
Enxaqueca, cefaleia tensional, cefaleia em salvas e outros tipos classificados.
DISTÚRBIO DO SONO - Dificuldade iniciar o sono e mantê-lo. Vários des-pertares noturnos e cansaço diurno.
TDAH – TRANSTORNO
DÉFICIT DE ATENÇÃO
Com ou sem hiperatividade, dificultando no acompanhamento escolar e convívio social.
TOD - TRANSTORNO OPOSITOR DESAFIADOR
DÉFICIT INTELECTUAL
Atraso escolar e cognitivo, repercutindo na evolução escolar. Dificuldade de armazenar informações. Necessita de estratégias para o desenvolvimento pedagógico.
Distrofia muscular
Síndrome de Guillain Barré
Miastenia grave
- Doença da junção neuromuscular. Doença autoimune e crônica;
- Ptose palpebral (pálpebra caída);
- Fraqueza muscular dos membros, visão dupla; dificuldade na fala, mastigar e engolir;
- Fadiga muscular.
Depressão - Falta de motivação, insônia, insegurança, pessimismo, sensação de vazio e angústia.
Ansiedade - Falta de ar, angústia, taquicardia, preocupação exagerada, medo, pensamentos negativos, fobia, pânico, insônia, falta de controle e inquietação.
Sintomas neurológicos importantes
Formigamento, perda de memória, confusão mental, perda de força, alteração visual, mudança de comportamento, vertigem e tontura.
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